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2023 Elegibilidad

  • Los empleados de jornada completa o de media jornada quienes trabajan 30 horas o más por semana son elegibles para todos los beneficios de Mohawk el 1ro del mes después de que hayan transcurrido 60 días de empleo.
  • Para las coberturas de atención médica, dental y de la vista, hay cinco niveles de cobertura – o tambien puede renunciar ala cobertura. 
Nivel de Cobertura
Quien está Cubierto
Empleado Solo usted
Empleado + cónyuge 

Usted y su Cónyuge

Empleado + Hijo(s)     

Usted y un hijo o más

Empleado + Familia

Usted, su Cónyuge, y un hijo o más

Renunciar

No hay cobertura


2020 Pink Line

Dependientes Elegibles – Planes de Cuidado de Salud (Medico, Dental, Visión)

Puede inscribir a sus dependientes para cobertura bajo el plan solo si está cubierto. Si los dependientes se vuelven inelegibles, usted es responsable de notificar a la Compañía dentro de los 31 días de la pérdida de elegibilidad. Se puede solicitar la recuperación de los reclamos pagados a dependientes no elegibles. La Compañía tiene un contrato con Alight, LLC para verificar la elegibilidad de los dependientes. Los empleados que agreguen un dependiente como resultado de Inscripción Abierta, Nuevo Empleado o Evento de Vida Calificado durante el año serán contactados por Alight, LLC dentro de las 4 a 6 semanas posteriores a la fecha de entrada en vigencia de la prueba de elegibilidad de dependiente.

Es la responsabilidad del empleado proveer la prueba de elegibilidad para el/los dependiente(s) (La cual puede incluir el número de seguro social). Si la prueba no es proveída, el dependiente perderá la cobertura bajo el plan.

Recargo & Elegibilidad de Cobertura de Cónyuges para el Cuidado de la Salud

Si la compañía de su cónyuge ofrece un seguro y usted opta por cubrirlos en Mohawk's Medical Plan, pagará $ 125 adicionales por mes en contribuciones médicas. Si no ha presentado el formulario de Declaración jurada de elegibilidad para cobertura de salud conyugal o si la elegibilidad para la cobertura de atención médica de su cónyuge ha cambiado, envíe el formulario a Alight, LLC.

pdf buttonDeclaración Jurada de Elegibilidad del Cónyuge

NUMERO GRATIS DE FAX: 1-888-205-0425 o

CORREO ELECTRÓNICOThis email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

  • Cónyuge
    • El término “Cónyuge” incluye parejas de hecho del sexo opuesto
    • Las parejas de hecho: Si usted vive en uno de estos estados solamente (AL, CO, DC, IA, KS, MT, RI, SC, TX o UT). Refiérase al Matriz de Elegibilidad de Dependientes para detalles.
  • Hijo o hijastro que:
    • Tiene menos de 26 años*,
    •  Si es mayor de 26, esta primariamente apoyado por usted e incapaz de sostener un empleo por razones mentales o incapacidad physica
    •  Niño/a para quien se debe proporcionar beneficios bajo una Orden de Manutención Infantil Médica Calificada**

Para ver requerimientos adicionales de Elegibilidad para Dependientes, por favor refiérase al Matriz de Elegibilidad de Dependientes.

2020 Pink Line

FORMULARIOS (en inglés)

Dependent Eligibility
pdf button Alight, LLC Sample Dependent Audit Packet (Ejemplo del Paquete de Auditoria para Dependientes de Alight, LLC)
pdf button Dependent Eligibility Matrix (Matriz de Elegibilidad de Dependientes)
pdf buttonCommon Law Marriage Affidavit (Declaración Jurada de Unión de Hecho)
pdf button Temporary Certification of Tax-Dependency for 2021 Tax Year (Certificación Temporal de Impuestos de Dependientes)
Spousal Healthcare Coverage

pdf button Spousal Healthcare Coverage Eligibility Affidavit Form (Declaración Jurada de Elegibilidad del Cónyuge)

2020 Pink Line

Contacte al Centro de Beneficios o Alight

Centro de Beneficios | 1-866-481-4922

O

Alight | (877)308-9157 de 8 A.M. a 8 P.M. hora del este de lunes a Viernes |
Correo electrónico: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

* La cobertura de un hijo dependiente es hasta el final del mes de su cumpleaños numero 26. Es la responsabilidad del empleado de eliminar un dependiente de la cobertura de beneficios al cumplir los 26 años.

** Favor de comunicarse con el Centro de beneficios al 1-866-481-4922 para ayuda en añadir a su hijo(s) a sus beneficios de acuerdo con una Orden de manutención infantil médica calificada.

 

 

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