2023 Farmacia - Copay Plans
La farmacia se incluye cuando usted elige cobertura médica. Express Scripts sigue siendo nuestro proveedor de farmacia. El formulario con Express Scripts puede cambiar anualmente. Para evitar pagar el precio completo, revise el Formulario Preferido 2023 y la Lista de Exclusión del Formulario.
El Monto que Pagará por los Medicamentos con Receta Médica Depende de 5 Factores:
Busque los Medicamentos Recetados, Compare los Costos y Revise los Detalles del Plan
Utilice el enlace a la Herramienta para Medicamentos Recetados de Express Scripts (en inglés) para obtener información acerca de los gastos estimados de sus medicamentos, las farmacias participantes dentro de la red y otras directrices del plan.
$25 Brand name diabetic medication list (Lista de medicamentos para diabéticos de marca de $25)
Detalles del Plan
`
Pedido por Correo de Express Scripts - Suministro para Hasta 90 Días
El beneficio para medicamentos recetados pedidos por correo puede ahorrarle dinero en los medicamentos recetados a largo plazo. Puede pedir un suministro para hasta 90 días por su copago de pedido por correo, en comparación con el suministro de 30 días que generalmente obtiene en las farmacias minoristas, por lo que necesitará menos reabastecimientos y pagará menos con el transcurso del tiempo. Lea sobre el Programa de pago extendido de Express Scripts (en inglés).
Express Scripts ofrece 3 opciones convenientes para pedir los medicamentos recetados por correo:
> Su médico puede comunicar su receta médica a Express Scripts por teléfono al 1-888-327-9791
> Su médico puede comunicar su receta médica a Express Scripts por fax al 1-800-837-0959
> Usted o su médico puede comunicar su receta médica a Express Scripts por correo a: P.O. Box 14711 Lexington, KY 40512
*NOTA - Por lo general, los medicamentos recetados pedidos por correo se envían dentro de los 8 días después de que Express Scripts recibe su pedido.
Medicamentos Recetados Preventivos
Para promover buena salud y ayudar a prevenir la necesidad de tratamientos costosos, medicinas preventivas elegibles están disponibles sin ningún costo antes de que usted alcance su deducible. Por favor tome nota que el formulario de abajo es una lista comprensiva de medicinas preventivas de Express Scripts y pueda que contenga algunas medicinas que no están cubiertas bajo su plan. Para ver si una medicina preventiva listada en este documento está cubierta bajo su plan, mire si el medicamento esta también listado en la lista de Medicamentos Formulados (mire abajo).
Preventive Medications List (Lista de Medicamentos Preventivos)
Preferred Formulary (Formulario Preferido)
$25 Brand name diabetic medication list (Lista de medicamentos para diabéticos de marca de $25)
Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) - Lista de medicamentos para artículos preventivos y servicios: Mohawk Specific
El plan de salud Mohawk ofrece ciertos beneficios de servicios preventivos sin costo para usted como parte de la Ley de “Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA)”. Para que los artículos en la lista estén cubiertos, debe tener una receta, incluso si es un artículo de venta libre.
PPACA Preventive items and services drug list - Mohawk Specific
Medicamentos especiales
Los medicamentos especializados generalmente son medicamentos de alto costo que se usan para tratar ciertas afecciones crónicas. Los medicamentos especializados generalmente se usan para tratar afecciones crónicas y complejas y requieren un manejo y/o administración especializados. Necesitan capacitación del paciente, ajustes de dosis frecuentes y monitoreo clínico intensivo para garantizar su uso seguro y resultados positivos. Los medicamentos especializados se dispensan desde una farmacia especializada limitada o exclusiva.
Mohawk se ha asociado con VIVIO para administrar las recetas de medicamentos especializados para garantizar mejor que los empleados y los familiares cubiertos que tienen recetas para medicamentos especializados reciban el medicamento adecuado al mejor precio.
VIVIO surte recetas de medicamentos especializados a través de sus socios farmacéuticos especializados, Walmart Specialty Pharmacy, HealthWarehouse y otros.
Si tiene alguna pregunta sobre cómo funciona VIVIO y los medicamentos especializados, comuníquese con VIVIO Concierge por teléfono al 800-470-4034 o por correo electrónico a
Summary of Material Modification-VIVIO Specialty Medications Program
Kits de prueba de venta libre COVID-19
Como parte de sus beneficios de farmacia, el Plan cubre los kits de prueba de COVID-19 de venta libre (OTC). Usted es elegible para recibir hasta 8 pruebas cada 30 días por cada persona inscrita en el Plan. Visite una farmacia dentro de la red y presente su tarjeta de identificación combinada de salud y farmacia cuando realice el pago del copago de $0.
Si visita a un proveedor fuera de la red, deberá presentar un reclamo de reembolso a Express Scripts, y el Plan limitará su reembolso a $12 por prueba. Visite www.express-scripts.com/covid-19/resource-center para obtener información adicional, incluido cómo presentar un reclamo de reembolso al Plan.
Ahorre aún Más con el Programa de Medicamentos Genéricos de $4 de Walmart
¿Sabía que los empleados de Mohawk pueden obtener suministros de 30 días de medicamentos con receta médica genéricos elegibles del programa de medicamentos genéricos de $4 de Walmart con gastos mínimos o sin ningún gasto de su propio bolsillo?
El beneficio de Walmart solo aplica para medicamentos recetados genéricos elegibles.Consulte la lista completa de los medicamentos recetados genéricos elegible de Walmart:
- Haga clic aquí - Lista de medicamentos recetados genéricos de $4 elegibles de Walmart (en inglés)
- O visite www.walmart.com y busque la lista de medicamentos de $4
Lleve su receta médica a la farmacia Walmart más cercana o solicite a su médico que comunique su receta médica por teléfono.
- Si los medicamentos de su receta médica están en la lista de medicamentos genéricos de $4 elegibles de Walmart, su costo es $4 antes de alcanzar el deducible y $0 después que haya alcanzado el deducible.
- Si no están en la lista, usted pagará el costo para medicamentos genéricos o de marca para farmacias minoristas
Página Web - y App Móvil
- Regístrese en línea en Express Scripts para ahorrar dinero, rastrear y mantener sus recetas médicas, ¡y recibirlas directamente! Instrucciones para Registrarse (en inglés)
- La herramienta "Price a Medication" (es decir, "Cotizar un medicamento") le permite comparar el costo de un medicamento en las farmacias minoristas y en el servicio de pedido por correo. La herramienta "My Rx Choices" (es decir, "Mis opciones de receta médica") identifica alternativas de menor costo para sus medicamentos a largo plazo.
- Pida, rastree y mantenga sus medicamentos recetados.
- El App de Farmacia Express Scripts para su dispositivo móvil- otra excelente recurso farmacéutico para usted. Mire los detalles en la derecha.
Información Importante sobre la Cobertura de Medicamentos Recetados de Medicare
Medicare Part D – Prescription Drug Coverage - El aviso llamado "Medicare Parte D" contiene información importante sobre la inscripción en Medicare Parte D y cómo evitar una penalidad por inscripción tardía. Medicare and You - Guide - Medicare y Usted - Guía
Medicare and You - Guide to Kidney Dialysis and Transplant - Medicare y Usted - La cobertura de los servicios de diálisis renal y trasplante de riñón
Enlaces e Información Adicional
Preferred Formulary (Formulario Preferido) Formulary Exclusion List (Lista de Exclusión del Formulario) Express Scripts Reimbursement Claim Form (Formulario para Reembolso de Gastos de Medicamentos Recetados) Express Scripts Mail Order Form (Formulario de Pedido por Correo de Medicamentos Recetados)
Comuníquese con el Centro de Beneficios o Express Scripts
Para hacer cualquier pregunta acerca de los beneficios para los medicamentos recetados o hacer un pedido de una tarjeta de identificación, contáctenos en
el Centro de Beneficios 1-866-481-4922
Express Scripts 1-877-887-2879 |www.express-scripts.com